Buenos Aires - Argentina Edicion Nro. 80 16 de Septiembre del 2007 Se distribuye en forma gratuita a 989 suscriptores voluntarios Management en Salud es una publicacion electronica que cada 15 dias y por medio de suscripcion voluntaria gratuita difunde temas relacionados con la Gestion de Instituciones de Salud (Los acentos fueron obviados por cuestiones tecnicas) |
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INDICE
Comentario del Editor. Guias de practica clinica, un instrumento para fomentar la calidad. Las guias de practica clinica constituyen una herramienta de apoyo y mejora para los facultativos en su practica clinica diaria, siendo el beneficio de su uso un hecho indudable para ellos. Su no aplicacion se relaciona con una peor evolucion de la calidad de la asistencia medica. A partir de este aspecto y con la finalidad de lograr homogeneizar dicha practica clinica, el Ministerio de Sanidad y Consumo, a traves de la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud, puso en marcha el año pasado un plan de actualizacion de guias de practica clinica en el que participan todas las comunidades autonomas. Esta iniciativa, que se enmarca dentro del proyecto GuiaSalud, fue aprobada por el Consejo Interterritorial, designandose al Instituto Aragones de Ciencias de la Salud como entidad coordinadora de todo el proyecto y del grupo metodologico al frente de la tarea de elaboracion y actualizacion de dichas herramientas. Carolina Ortiz
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Les recuerdo que quienes deseen acceder al material (presentaciones) de ambos eventos, lo pueden hacer desde los siguientes enlaces:
- - - Les recuerdo que desde GIBBA, continuamos avanzando con nuestro objetivo de reducir la Brecha Digital en el ambito de la Salud, y es asi que despues de haber cumplido con nuestras 4 primeras Actividad Academica ("La Firma Digital aplicada a la Salud", "Telemedicina", "La Gestion de la Seguridad y la Calidad de la Informacion en las Organizaciones de Salud: ISO/IEC 17799" y el "7mo. Symposium de Informatica Medica"), vamos por la 5ta. Actividad: "Firma Digital en Sistemas Médicos CDA", que desarrollaremos el 9 de Octubre del 2007 en las instalaciones de SADIO, Uruguay 252 piso 2 D, 1015, Buenos Aires, Argentina. - - - Por ultimo, estan todos Uds. invitados a participar del Ciclo de Desayunos que estamos organizando desde el Centro de Estudios para el Desarrollo del Sector Salud -CEDSS-:
- - - Espero que con el material de la presente Edicion estemos haciendo un nuevo aporte a la Era del Conocimiento. Lic. Jorge Armando Guerra Editor responsable del Management en Salud e-mail: jorgeguerra@fibertel.com.ar www.managementensalud.com.ar
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Nota de Interes: Guias de practica clinica, un instrumento para fomentar la calidad. |
Las guias de practica clinica constituyen una herramienta de apoyo y mejora para los facultativos en su practica clinica diaria, siendo el beneficio de su uso un hecho indudable para ellos. Su no aplicacion se relaciona con una peor evolucion de la calidad de la asistencia medica. A partir de este aspecto y con la finalidad de lograr homogeneizar dicha practica clinica, el Ministerio de Sanidad y Consumo, a traves de la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud, puso en marcha el año pasado un plan de actualizacion de guias de practica clinica en el que participan todas las comunidades autonomas. Esta iniciativa, que se enmarca dentro del proyecto GuiaSalud, fue aprobada por el Consejo Interterritorial, designandose al Instituto Aragones de Ciencias de la Salud como entidad coordinadora de todo el proyecto y del grupo metodologico al frente de la tarea de elaboracion y actualizacion de dichas herramientas.
Los medicos siempre basan sus decisiones en los mejores conocimientos cientificos disponibles, y tradicionalmente esto se ha producido intentando cada uno, de forma individual, conseguir las mejores fuentes de conocimiento para, posteriormente, cada cual a su manera, analizar, asimilar e incorporar ese conocimiento a su actividad clinica diaria. Sin embargo, segun los expertos, la desmesurada aparicion de nuevos conocimientos que esta teniendo lugar en las ultimas decadas ha hecho imposible conseguir toda la informacion disponible y, mucho menos, analizarla de manera adecuada para que se transforme en acciones concretas que resuelvan de forma eficaz los problemas clinicos de los pacientes. Para facilitar el trabajo de recogida y sintesis de informacion e incorporar la opinion de los profesionales con mas experiencia a la interpretacion de las evidencias que produce la practica diaria, de manera que se pueda ofrecer a los profesionales sanitarios una informacion que pueda aplicarse en los pacientes, surgieron las Guias de Practica Clinica (GPC). Segun explica el doctor Alberto Romero, miembro del Grupo REDEGUIAS, en su informe sobre “Como diseñar un plan de implementacion de una guia de practica clinica” (REDEGUIAS-GuiaSalud, 2005), "que la practica clinica no se ajusta a los estandares cientificos es una constante confirmada en multitud de estudios tanto nacionales como internacionales, y que ello produce un aumento de los costes y efectos adversos en los pacientes tambien esta constatado.
El hecho de que la practica clinica no se ajuste a los estandares cientificos genera un aumento de costes ademas de efectos adversos en los pacientes.
Las guias clinicas surgieron por este motivo con fuerza en la cultura anglosajona a finales de los 80, y de hecho se ha demostrado que son utiles para mejorar la practica clinica y tambien los resultados en los pacientes". Este experto prosigue, afirmando que "durante los años 90 el enfasis fundamental estuvo en la produccion de guias clinicas de buena calidad, pero a pesar de mas de una decada de esfuerzos internacionales centrados en la produccion, en los ultimos años se ha reconocido que siguen existiendo los mismos problemas de practica clinica no ajustada a los estandares cientificos, y ello a pesar de que los clinicos tienen en general una buena actitud hacia esta potente herramienta de ayuda a la clinica y a la gestion", destaca Romero.
Propuesta para mejorar la practica diaria clinica.
Para intentar paliar esta situacion, hace cinco años surgio la idea de crear el proyecto GuiaSalud, una iniciativa adoptada por el Consejo Interterritorial y que nacio como instrumento para mejorar la calidad de la atencion sanitaria en el Sistema Nacional de Salud (SNS), en el que participan todas las Comunidades Autonomas, disponiendose de financiacion por parte del Ministerio de Sanidad y Consumo.
El proyecto GuiaSalud tiene como mision desarrollar y poner a disposicion del SNS instrumentos de informacion, registro, seleccion, adaptacion, implantacion y actualizacion de las Guias de Practica Clinica, siendo sus objetivos especificos facilitar el acceso y la utilizacion de los citados instrumentos y recursos, desarrollar redes de cooperacion en la identificacion de necesidades de formacion y obstaculos practicos en la elaboracion, adaptacion e implantacion de guias, asi como tambien establecer y consolidar una cultura de comunicacion, comparacion y difusion de buena practica. El proyecto tiene una estructura de gestion cuyo maximo organismo de direccion es el Consejo Interterritorial, y dependiendo de el hay otros tres organismos: el Consejo Ejecutivo, el Comite Cientifico y la Unidad de Gestion. El Consejo Ejecutivo se constituyo formalmente el 6 de febrero de 2004 y esta integrado por un representante de cada Consejeria de Salud de las comunidades autonomas, nombrados por sus respectivos consejeros de Salud, por el Ministerio de Sanidad y Consumo (a traves de la Agencia de Calidad del SNS) y por la Direccion del Comite Cientifico. A su vez, el Comite Cientifico esta formado por profesionales de reconocido prestigio a escala nacional en el area de las Guias de Practica Clinica. Sus miembros son elegidos en el Consejo Ejecutivo y la renovacion de los cargos se realiza cada dos años, contando con la posibilidad de que los miembros pueden ser reelegidos. Por ultimo, la Unidad de Gestion del Proyecto es el Instituto Aragones de Ciencias de la Salud, que, ademas, ejerce el papel de Secretaria del Consejo Ejecutivo y del Comite Cientifico.
La pieza clave del proyecto GuiaSalud es el portal www.guiasalud.es, cuyo lanzamiento oficial se realizo el 5 de abril de 2005. Este portal esta diseñado para presentar al profesional sanitario una serie de funcionalidades que le permitan acceder de una forma sencilla a la informacion que precise, en relacion con las guias de practica clinica y la Medicina Basada en la Evidencia.
Su objetivo es ofrecer un catalogo de GPC elaboradas o adaptadas en España, en cualquiera de las lenguas oficiales del Estado, y que cumplen con los criterios de inclusion definidos por el proyecto, que han sido consensuados por todas las comunidades autonomas, contando con el aval del Comite Cientifico. Estos criterios tienen como finalidad asegurar a los potenciales usuarios de estas GPC unos minimos de calidad y transparencia cientifica sin que sean herramientas de trabajo de obligado cumplimiento. Tambien se estan realizando otras actividades formativas para dar a conocer las GPC como herramientas para la toma de decisiones clinicas y para proporcionar habilidades en la evaluacion, elaboracion y/o adaptacion, difusion e implementacion de las GPC. Un ejemplo de ello es la realizacion de seminarios que sirven para que los profesionales sanitarios, Sociedades Cientificas y organizaciones de pacientes compartan experiencias sobre este tema, considerado fundamental para la mejora de la practica clinica y de la seguridad de los pacientes, y propongan estrategias de actuacion a seguir. En esta linea, en el mes de noviembre del año pasado el Ministerio de Sanidad y el Instituto Aragones de Ciencias de la Salud organizaron un seminario internacional sobre las guias de practica clinica que reunio a destacados expertos internacionales.
Ampliacion del proyecto GuiaSalud.
Como parte de este proyecto GuiaSalud y en el marco de una de las 12 estrategias del Plan de Calidad que trata la mejora de la practica clinica, todo ello presentado en el Consejo Interterritorial el mes de marzo de 2006, la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud puso en marcha durante el año pasado la propuesta de elaborar y revisar guias de practica clinica a traves de las distintas Agencias de Evaluacion de Tecnologias Sanitarias del Sistema Nacional de Salud. "Esta nueva iniciativa que se perfila como una ampliacion del proyecto GuiaSalud tiene en cuenta la realizacion de guias correspondientes a enfermedades o trastornos de especial relevancia, y por lo tanto, de atencion prioritaria por parte de los servicios de salud como el manejo de los pacientes con trastornos de ansiedad, con trastornos de depresion, esquizofrenia, con trastornos alimentarios, cancer de prostata, diabetes tipo 2, Alzheimer, Parkinson y el manejo del dolor en cuidados paliativos", explica Alberto Infante, director general de la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud, quien añade que "tambien se esta trabajando en la revision y actualizacion de las guias de practica clinica sobre el cancer de colon y recto, cancer de mama y cancer de pulmon, esperando finalizar esta tarea a lo largo de este año".
Respecto a la metodologia que se esta llevando a cabo para la elaboracion y revision de estas guias, Infante informa que se esta trabajando en red con las distintas Agencias de Evaluacion de Tecnologias implicadas en este proyecto y que son las correspondientes a las CC.AA. de Andalucia, Canarias, Cataluña, Galicia, Madrid, Pais Vasco, asi como tambien la Agencia de Evaluacion de Tecnologias del Instituto Carlos III y la del Instituto Aragones de Ciencias de la Salud. "Hemos llegado a un acuerdo con estas Agencias de Evaluacion de Tecnologias de tal modo que cada una de ellas esta desarrollando y revisando algunas de las guias comentadas anteriormente, es decir, que ha habido un reparto de todas ellas entre las distintas Agencias. Y a su vez estan desarrollando esta tarea de elaboracion y revision con el compromiso de involucrar a las Sociedades Cientificas respectivas de cada enfermedad y a las asociaciones de pacientes", explica el director general de la Agencia de Calidad del SNS.
En opinion de Alberto Infante, el Instituto Aragones de Ciencias de la Salud tiene un peso importante en todo este proyecto de guias de practica clinica, "pues es el organismo encargado de velar por la coherencia metodologica que tiene que seguir todo el proceso de realizacion y de revision de cada una de las guias", afirma Infante. Al respecto, Esteban de Manuel, director gerente del Instituto Aragones de Ciencias de la Salud añade que "en este proyecto es muy importante que el Comite Cientifico establezca un marco metodologico para que todas las entidades implicadas trabajen de la misma manera". De Manuel señala que el Comite Cientifico de este proyecto de elaboracion y actualizacion de las GPC lo forma el Comite Cientifico del proyecto GuiaSalud, la Colaboracion Cochrane, un miembro de cada Agencia de Evaluacion de Tecnologias implicada, dos expertos de la antigua red tematica de Medicina Basada en la Evidencia y representante de la Fundacion Avedis Donabedian. "La participacion del Instituto Aragones de Ciencias de la Salud es la de actuar como unidad gestora de todo el proyecto GuiaSalud en general, asi como coordinar el Comite Cientifico de este proyecto de ampliacion iniciado el año pasado, a parte de estar trabajando en la elaboracion de la guia de practica clinica sobre el manejo del paciente con cancer de prostata", explica Esteban de Manuel.
En estos momentos, tal como informa el director gerente del Instituto Aragones de Ciencias de la Salud, la Agencia de Evaluacion de Tecnologia e Investigacion Medicas (AATRM) de Cataluña esta implicado en la guia sobre los Trastornos del Comportamiento Alimentario (TCA), que incluye trastornos como la anorexia y la bulimia nerviosas, asi como aquellos trastornos atipicos o no especificados. Esta misma agencia tambien se esta encargando de actualizar cuatro guias de practica clinica incluidas en el Catalogo de GPC del proyecto GuiaSalud: tres guias del ambito oncologico (oncoguia de colon y recto, oncoguia de mama y oncoguia de pulmon), y una guia de practica clinica para la atencion al paciente con esquizofrenia. Por otro lado, la Agencia de Evaluacion de Tecnologias Sanitarias de Galicia (AVALIA-t) esta trabajando en la guia sobre el manejo de la depresion. La Agencia de Evaluacion de Tecnologias Sanitarias (AETS) del Instituto Carlos III se esta centrando en las GPC sobre el Parkinson y el Alzheimer. La Agencia Lain Entralgo de Madrid lleva el desarrollo de la guia de practica clinica sobre el manejo de pacientes con trastornos de ansiedad, mientras que desde el Pais Vasco, la Agencia de Evaluacion de Tecnologias Sanitarias (Osasun Teknologien Ebaluazioa - OSTEBA) es el organismo encargado de trabajar en la GPC sobre la diabetes.
El rigor cientifico y etico es la principal caracteristica que debe cumplir la guia para ser considerada herramienta en la practica clinica.
Rigor etico y cientifico
Con respecto a los aspectos del proceso de desarrollo de guias nuevas asi como al proceso de revision de las ya existentes, Alberto Infante destaca que el rigor cientifico y etico es la principal caracteristica que debe cumplir el documento que se presenta para que se tenga en cuenta como una herramienta de uso general en la practica clinica, es decir, para que se convierta en una guia de practica clinica de referencia. Y la misma opinion tiene Esteban de Manuel, "pues hemos observado que muchos de los documentos presentados a modo de guias de practica clinica no cumplen los requisitos que pedimos. Asi, en el proyecto GuiaSalud, de los 360 documentos que hemos revisado, solo hemos avalado unos 39, que se encuentran en la web www.guiasalud.es ", afirma el director gerente del Instituto Aragones de Ciencias de la Salud.
Entre los criterios que tienen que cumplir las Guias de Practica Clinica para poder ser incluidas en el Catalogo de GPC del portal GuiaSalud cabe destacar la necesidad de incluir informacion para ayudar a profesionales de la salud y/o pacientes a tomar decisiones acerca de la atencion adecuada para situaciones clinicas especificas; las guias deben haber sido producidas en España, en cualquiera de las lenguas oficiales del Estado, por instituciones publicas o privadas, Sociedades profesionales, paneles de expertos e, incluso, grupos profesionales, ya sea en el ambito estatal, regional, territorial o local; las GPC producidas fuera de España se admitiran tambien si han sido traducidas y respaldadas por cualquiera de las instituciones o grupos citados previamente; las GPC tienen que haber sido realizadas y/o actualizadas y/o evaluadas en los ultimos cinco años; los datos de los autores (nombre, institucion y datos de contacto) asi como la declaracion de conflicto de interes deben aparecer de forma clara; los metodos de busqueda de la evidencia cientifica utilizados deben estar descritos; y las recomendaciones de las GPC deben estar ligadas a bibliografia, de forma que puedan identificarse las fuentes y evidencias que las sustentan.
Responsables de la Administracion abogan por que estas guias tengan una mayor aceptacion tanto entre los facultativos de A.P. y A.E., como entre los gestores.
Apoyo generalizado al proyecto GuiaSalud.
Las Sociedades de Atencion Primaria respaldan el uso extensivo de las GPC por parte de los profesionales sanitarios y los gestores, debido a la capacidad de estos documentos de homogeneizar la practica clinica diaria. De este modo, la Sociedad Española de Medicina General (SEMG) y la Sociedad Española de Medicos de Atencion Primaria (SEMERGEN) defienden que es absolutamente necesario que existan guias de practica clinica, "pues son herramientas de orientacion para la practica clinica diaria", afirma el doctor Fernando Perez Escanilla, vicepresidente de la SEMG, quien, a su vez, aplaude la idea de realizar GPC y hacerlas extensibles entre los profesionales sanitarios y los gestores. Coincidiendo con Perez Escanilla, los vicepresidentes de SEMERGEN Antonio Otero y Juan Saavedra señalan que el proyecto GuiaSalud, asi como esta nueva fase de elaboracion y revision de GPC, son iniciativas muy favorables para la mejora de la asistencia sanitaria ya que, en su opinion, "hacen homogenea la practica clinica diaria". Desde la SEMG, Fernando Perez Escanilla considera que las Guias de Practica Clinica son mejores que los protocolos en general, ya que "las GPC son mas abiertas y metodologicas, pues exponen todo el proceso a seguir, desde el sintoma hasta el diagnostico y el manejo del paciente, mientras que los protocolos son demasiado concretos, y quedan obsoletos rapidamente", explica el vicepresidente de la SEMG.
El Ministerio de Sanidad pretende proseguir el proximo año con el proceso de elaboracion y revision de nuevas GPC.
Josep Basora, nuevo vicepresidente de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) destaca que "desde esta Sociedad Cientifica apoyamos rotundamente esta propuesta, pues las guias de practica clinica son herramientas de trabajo que disminuyen la variabilidad e intentan establecer el tratamiento implantado para cada enfermedad". El doctor Basora señala que, actualmente, la semFYC no participa directamente en este proyecto, aunque espera poder tener mas participacion en un futuro, ya que el Ministerio de Sanidad y Consumo pretende seguir el año que viene con el proceso de elaboracion y revision de nuevas GPC. Asimismo, destaca que en el año 2003, las guias de practica clinica elaboradas por la semFYC, junto con la colaboracion de otras Sociedades Cientificas, fueron avaladas por el portal GuiaSalud: "todas nuestras guias fueron elegidas cuando el portal GuiaSalud recibio el encargo por parte del Consejo Interterritorial de tener en cuenta aquellas que siguieran un estricto rigor metodologico", afirma este responsable de la semFYC.
La Agencia de Calidad del SNS desarrollara diez nuevas GPC.
Como prevision para este año, el director general de la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud, Alberto Infante, informa que se pretende elaborar diez nuevas guias de practica clinica centradas en la atencion al parto normal, el accidente vascular cerebral, el autismo, la fibromialgia, el sindrome de fatiga cronica, la tuberculosis, la obesidad infantil y juvenil, los trastornos psiquiatricos mas comunes en la infancia y la adolescencia, y la seguridad de los pacientes en procedimientos quirurgicos. Ademas, se trabajara en la actualizacion de la guia de practica clinica sobre la hipertension arterial.
"La realizacion de estas nuevas guias implicara a las distintas Sociedades Cientificas que se ocupan de cada una de estas patologias y tendran en cuenta las asociaciones de pacientes", añade Infante, quien en la primera reunion de este año del Consejo de Administracion del proyecto GuiaSalud, celebrada en Santander el pasado 9 de febrero, traslado al Instituto Aragones de Ciencias de la Salud la necesidad de nuevas iniciativas para validar e impulsar este proyecto con la finalidad de conseguir una mayor difusion entre los clinicos y gestores: "las guias de practica clinica tienen que ser mas conocidas y aceptadas no solo entre los medicos de Primaria, sino tambien entre los especialistas y los gestores", concluye Alberto Infante.
Autores:
Carolina Ortiz
El Medico Interactivo.
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14-Set-2007 | Ciclo de Actualización Profesional SAMF® 2007 |
13-Set-2007 | Ley 26.281 - SALUD PUBLICA - (Chagas) |
12-Set-2007 | Ciclo de desayunos en el Centro de Estudios para el Desarrollo del Sector Salud (CEDSS). |
11-Set-2007 | Informaticos platenses desarrollan sitios web para disminuidos fisicos. |
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07-Set-2007 | La nanomedicina en Argentina. |
06-Set-2007 | ExpoMedical 2007 |
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04-Set-2007 | La tecnologia al servicio de la salud. |
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Resumen del Boletin Oficial (Temas de Salud): 1ra. quincena Septiembre 2007 |
ANMAT_5381-07
B.O. 14/09/07 ESPECIALIDADES MEDICINALES Disposición 5381/2007 - ANMAT - Prohíbese, con carácter preventivo, el uso y la comercialización de determinados lotes de la especialidad medicinal rotulada como Amoxicilina 500 mg por 90 ml, conforme el inciso a) del artículo 19 de la Ley Nº 16.463.
ANMAT_5382-07
B.O. 14/09/07 SALUD PUBLICA Disposición 5382/2007 - ANMAT - Dase de baja la habilitación conferida a la firma Biocrom S.A. por la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica .
ANMAT_5363-07
B.O. 13/09/07 ESPECIALIDADES MEDICINALES Disposición 5363/2007 - ANMAT - Establécese que los laboratorios titulares de certificados de especialidades medicinales que contengan como principio activo Cabergolina, indicado en el tratamiento de la Enfermedad de Parkinson crónico, deberán modificar sus prospectos y agregar en el texto de los mismos las informaciones de seguridad referidas a indicaciones, contraindicaciones, advertencias y efectos adversos.
ANMAT_5123-07
B.O. 07/09/07 PRODUCTOS COSMETICOS Disposición 5123/2007 - ANMAT - Prohíbese el uso y comercialización del producto rotulado como Crema Acida Fashion Look Iluminett de Ruiz Company - para tratamientos de cabellos permanentados, teñidos y alisados, sin lote ni fecha de vencimiento.
ANMAT_5243-07
B.O. 07/09/07 PRODUCTOS ALIMENTICIOS Disposición 5243/2007 - ANMAT - Prohíbese la comercialización de determinados productos, ya que no pueden ser identificados en en forma fehaciente y clara.
MS_1061-07
B.O. 07/09/07 SALUD PUBLICA Resolución 1061/2007 - MS - Buenas Prácticas de Promoción de Medicamentos de Venta Bajo Receta. Modificación del Artículo 14 de la Resolución Nº 627/2007.
SSS_560-07
B.O. 07/09/07 OBRAS SOCIALES Resolución 560/2007 - SSS - Déjase sin efecto la inclusión de la Obra Social del Personal de la Sanidad Argentina, como receptora de jubilados y pensionados españoles.
LEY_26283
B.O. 06/09/07 OBLIGACIONES TRIBUTARIAS Ley 26.283 (PLN) - Régimen estableciendo beneficios para posibilitar que los prestadores médico-asistenciales públicos o privados y las Obras Sociales del Sistema Nacional del Seguro de Salud, siempre que hubieren sido alcanzados por el estado de emergencia sanitaria nacional, dispuesto por el Decreto Nº 486/2002 y sus modificaciones, como también los establecimientos geriátricos, psiquiátricos, laboratorios de análisis clínicos y los servicios de emergencias médicas, regularicen obligaciones tributarias adeudadas. Determínanse las situaciones que implican la exclusión de las disposiciones de la medida. Administración Federal de Ingresos Públicos. Planes de facilidades de pago. Alcances. Autoridad de Aplicación.
UBA_101-07
B.O. 06/09/07 UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES Resolución 1021/2007 - UBA - Prorrógase el estado de Emergencia Hospitalaria en el ámbito del Hospital de Clínicas "José de San Martín".
LEY_26279
B.O. 05/09/07 SALUD PUBLICA Ley 26.279 (PLN) - Régimen para la detección y posterior tratamiento de determinadas patologías en el recién nacido. Alcances. Prestaciones obligatorias. Constitución de una Comisión Interdisciplinaria de Especialistas en Pesquisa Neonatal. Propósito. Funciones del Ministerio de Salud.
LEY_26281
B.O. 05/09/07 SALUD PUBLICA Ley 26.281 (PLN) - Declárase de interés nacional y asígnase caracter prioritario, dentro de la política nacional de salud del Ministerio de Salud, a la prevención y control de todas las formas de transmisión de la enfermedad de Chagas, hasta su definitiva erradicación de todo el territorio nacional. Sancionada: Agosto 8 de 2007 Promulgada de Hecho: Septiembre 4 de 2007
SSS_550-07
B.O. 05/09/07 OBRAS SOCIALES Resolución 550/2007 - SSS - Dase de baja a la Obra Social de Comisarios Navales del Registro de Agentes del Sistema Nacional del Seguro de Salud para la Atención Médica de Jubilados y Pensionados.
ANMAT_5136-07
B.O. 03/09/07 ESPECIALIDADES MEDICINALES DISPOSICION 5136/2007 - ANMAT - Suspéndese preventivamente la elaboración, comercialización, distribución y dispensación de las especialidades medicinales que contengan como principio activo Clobutinol, como monodroga o en asociación.
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Situacion
Los CD's que usted compra, ya sean de programas o juegos o otras aplicaciones, inician inmediatamente tras ser insertado en la maquina. Los CD's que usted crea en su PC tambien pueden actuar de la misma manera.
Recomendacion
Para que sus CD's Inicien automaticamente, utilice el bloc de notas para crear un texto sencillo de tres lineas, con las lineas que aparecen a continuacion y llamelo Autorun.inf.
Al grabar el CD asegurese de colocar este archivo en el directorio raiz del CD.
En El bloc de notas escriba lo siguiente:
[autorun]
open=setup.exe
icon=icon.ico
Reemplace:
· setup.exe por el nombre del programa que deberia arrancar tras insertar el CD en el computador y
· icon=icon.ico por el archivo que contiene el icono del CD.
Asegurese de
omitir la letra que especifica la ubicacion en ambos casos.
Fuente: Delta Asesores
"La Mutual de Informatica" Primera Radio de Internet de Argentina |
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22 de Junio, 20 de Julio, 24 de Agosto, 14 de Septiembre, 21 de Octubre,18 de Noviembre.Organiza: ADECRA y UCA.
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Informacion:
Av. Alicia Moreau de Justo 1500 – 4to piso – of. 410 – Puerto Madero –
Ciudad de Bs. As.
TE: 4349-0419/20 (Lunes, Miercoles y Jueves de 13 a 20 hs. – Martes y
Viernes de 9 a 20 hs.)
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Diplomado Superior en Administracion Hospitalaria
Director: Dr. Santiago Gerardo Spadafora
El proposito de la administracion (gerenciamiento o gestion) de cualquier organizacion social es conducirla eficientemente hacia sus objetivos, asignando los recursos humanos, materiales, financieros y de tiempo, que permitan alcanzar los mejores resultados con los menores costos. Sin embargo, y aunque las bases de la administracion son identicas en todas las actividades productivas, (planificar, organizar, dirigir, evaluar y controlar para que se realicen eficientemente las diversas actividades), las caracteristicas propias de las organizaciones del sector salud referidas a la mision y complejidad del proceso productivo, hacen necesario particularizar los roles y funciones del gerente en salud. Surge por lo tanto la necesidad de formar diferencialmente a un grupo critico de profesionales, capaces de administrar este tipo particular de organizaciones.
Alimentacion y Salud. Claves para vivir mejor
Director: Dr. Alberto Cormillot
Hoy dia, la alimentacion es un tema que suscita polemicas y que se encuentra en boca de todos. Los espectaculares avances que han experimentado las ciencias de la alimentacion y de la nutricion en las ultimas decadas revelan la importancia que tiene llevar a cabo una alimentacion adecuada como una de las mejores vias de promocion de la salud y del bienestar fisico y emocional.
Cada estudio, cada investigacion, nos reafirma que la idea de que la dieta mas adecuada es aquella que tiene en cuenta todas las condiciones que nos caracterizan como personas educadas en una cultura determinada, con habitos alimenticios concretos, gustos, estado de salud, costumbres e ideales, actividad fisica y estilos de vida diferentes.
Por tanto, no existe una dieta ideal que sirva para todo el mundo, pero si un criterio universal en cuanto al tipo de alimentos que deben consumirse dentro de la dieta cotidiana, lo que por un lado garantiza que se cubren las necesidades energeticas y nutritivas de las personas, y por otro, colabora en la prevencion de ciertas alteraciones y enfermedades relacionadas con la alimentacion.
Medicina General Familiar y Gestion de la Atencion Primaria
Directores: Dr. Ruben Torres - Dr. Julio Siede
La Capacitacion en servicio de los profesionales que se desempeñan en el Primer Nivel de atencion de la salud, constituye uno de los desafios relevantes que deben enfrentar las entidades de servicios. El momento actual se encuentra signado por los procesos de reforma de los sistemas de salud. Dichos procesos (creacion de Seguros de Salud para la poblacion cubierta por el sistema publico, nuevos modelos contractuales, gestion por grupos de pacientes, enfermedades o riesgos, etc.) se sustentan en decisiones politicas que implican modificaciones organizativas y requieren, inexorablemente, de cambios en el desempeño por parte de los agentes intermediarios entre la comunidad y el sistema de salud.
Todo sistema que pretenda reformularse con exito en la actualidad debera contar con un primer nivel de atencion con capacidades suficientes para gestionar eficientemente, a la vez, los recursos de los pacientes y los del sistema.
Diplomado en Investigacion Clinica
Directores: Dr. Hernan Doval - Dr. Carlos Tajer
Este Diplomado se presenta como una instancia de profundizacion academica multidisciplinaria de postgrado, con el fin de formar profesionales de la salud, particularmente los medicos, para que sean capaces de:
Analizar de forma critica los trabajos cientificos presentes en la literatura medica.
Participar en la elaboracion de ensayos clinicos de calidad.
Desarrollar lineas propias de investigacion clinica.
Preparacion para el Retiro Laboral
Coordinacion: Lic. Teresa Di Martino - Lic. Claudia Djenderedjian – Lic. Jorge Paola.
Este curso tiene como objetivo acompañar a las personas durante el proceso de su retiro laboral, ya sea en la etapa previa o bien en la post inmediata, para que puedan elaborar en mejores condiciones los cambios que se produciran, con las mejores herramientas.
La informacion y la reflexion son fundamentales para esta etapa de la vida, en la que las personas tienen ante si un nuevo camino por recorrer, con una variada gama de posibilidades por descubrir.
Posgrado en Psiconcologia
Director: Prof. Dr. Jose Schavelzon
La psiconcologia es una actividad asistencial y dirigida a personas que tienen o han tenido cancer. Eventualmente a sus familiares.
Es una especialidad practicada por medicos, psicologos y otros profesiones de nivel universitario en contacto con esta problematica.
Debe ser claramente diferenciada de "Cuidados Paliativos", noble actividad con su propia ideologia y diferentes caracteristicas asistenciales.
Curso Universitario de Gestión de Organizaciones de Medicina Prepaga
Inicio el 10 de agosto de 2007
Dirección: Dr. Carlos P. Narváez
Curso: Cuadro de Mando Integral en Salud, de la Teoría a la Práctica
Inicio el 3 de septiembre de 2007
Dirección: Lic. Patricia D�Aste
Seminario: Informática aplicada a la Auditoría - Organizado conjuntamente SADAM
Inicio: 5 de septiembre de 2007
Dirección: Dr. Alberto Riobó
Marketing para Profesionales de la Salud - Interdisciplinario, orientado a quienes se vinculan con áreas de salud
Inicio el 7 de septiembre de 2007
Dirección: Lic. Adriana Turdera
Curso de Auditoría Médica
Inicio el 13 de septiembre de 2007
Dirección: Dra Marta Moroni y Dr Alberto C. Riobó
Informes e inscripcion:
Depto. de Capacitación Permanente
Tel: (54-11) 5239-4045 / 5239-4036
infocursos@isalud.org
Congresos y Jornadas 2007
53° Congreso Argentino de Radiologia, Diagnostico por Imagenes y Terapia Radiante
Fecha: 19/21 de Septiembre 2007.
Lugar: Sheraton Buenos Aires Hotel & Convention Center, Buenos Aires, Argentina.
Informacion: Sociedad Argentina de Radiologia: Arenales 1985, Planta Baja, Buenos Aires, Argentina,
Telefax: (54-11) 4815-5444, E-mail: secretaria@sar.org.ar; http://www.sar.org.ar.
21º World Congress of Dermatology.
Fecha: 1/5 de Octubre de 2007
Lugar: La Rural Convention Center, Buenos Aires, Argentina.
Informacion: ANAJUAN CONGRESOS, Malasia 884, C1426BNB Buenos Aires, Argentina,
Tel. (54-11) 4777-9449/9373 Fax: (54-11) 4771-1536,
E-mail: anajuan@anajuan.com, http://www.anajuan.com, http://www.dermato2007.org.
Ciclo de Desayunos organizado por CEDSS: "Financiamiento y Equidad", Lic. Oscar Cetrangolo
Fecha: 3 de Octubre de 2007
Lugar:
Auditorio de Clínica San Camilo, Av. Angel Gallardo 899, Ciudad Autonoma de Buenos Aires, Argentina.Informacion: CEDSS
E-mail: info@cedss.com.ar , www.cedss.com.ar
XVIII Congreso Latinoamericano de Arquitectura e Ingenieria Hospitalaria.
Fecha: 2/5 de Octubre de 2007
Lugar: Centro Cultural Borges, Viamonte esquina San Martin, Buenos Aires, Argentina.
Informacion: AADAIH - ASOCIACION ARGENTINA DE ARQUITECTURA E INGENIERIA HOSPITALARIA
Av. de Mayo 1370,
piso 11, oficina 300 - (C1085ABQ) Buenos Aires, Argentina
Tel: (54-11)
4383-9084 - Tel/Fax: (54-11) 4383-1481
E-mail:
info@aadaih.com.ar
Web site:
www.aadaih.com.ar
Horario de
atencion: Lunes a Viernes de 13:00 a 19:00 hs.
IXCongreso Argentino de Perinatologia.
Fecha: 3/5 de Octubre de 2007
Lugar: Hotel Panamericano, Buenos Aires, Argentina.
Informacion: SAP (Sociedad Arg. de Pediatria) Av.Coronel Diaz 1971, C1425DQF,
Tel. (54-11) 4821-8612 Fax: (54-11) 4821-8612 Int.101,
E-mail: congresos@sap.org.ar; http://www.sap.org.arg.
2º Foro de Investigación en Salud de Argentina Encuentro de Investigadores y Decisores.
Fecha: 8/9 de Octubre de 2007
Lugar:
Aula Magna, Academia Nacional de Medicina, Buenos Aires, Argentina.Informacion: Zulma Ortiz
4331-4645/4648 - saludinvestiga@msal.gov.ar
Instituto de Investigaciones Epidemiológicas - Academia Nacional de Medicina, Buenos Aires
35° Congreso Argentino de Medicina Respiratoria.
Fecha: 13/17 de Octubre de 2007
Lugar: San Miguel de Tucuman, Tucuman, Argentina.
Informacion: Asociacion Argentina de Medicina Respiratoria (AAMR), Av. Corrientes 4553, 8º "A",
Tel. +54-11-4863-3385,
E-mail: aamr@aamr.org.ar; http://www.aamr.org.ar.
VIII Congreso Argentino de Osteoporosis.
Fecha: 26/28 de Octubre de 2007.
Organiza: Sociedad Argentina de Osteoporosis (SAO).
Lugar: Hotel Ariston, Rosario, Santa Fe, Argentina.
Informacion: Thames 2484, Entre Piso, Dpto. E, C1425FIJ Buenos Aires, Argentina,
Telefax: (54-11) 4772-9987,
E-mail: osteoporosis@ciudad.com.ar, sao@osteoporosis.org.ar; http://www.osteoporosis.org.ar.
XII Cumbre de Alta Gerencia Internacional en Administracion y Marketing
P
rograma: Consulte aquí el Programa del EventoFecha: 1 al 4 de Noviembre de 2007.
Organiza: Alta Gerencia Internacional
Lugar:
Villa Gesell, Prov. de Buenos Aires, Argentina.Informacion: malfitanocayuelaoscar@fibertel.com.ar
VI Congreso Internacional, II Nacional y III Regional Violencia, Maltrato y Abuso
Fecha: 2, 3 y 4 de Noviembre de 2007.
Organiza:
Salud Activa y el Centro de Investigación y Asistencia PsicosomáticaLugar: Paseo La Plaza y el Colegio de La Salle, Buenos Aires, Argentina.
Informacion:
Lavalle 1711 9º B - (1048) Buenos Aires, Argentina,Tel.: (54-11)
4372.5798,Jornadas Intramed 2007 "Ciencia es Cultura".
En las Jornadas IntraMed 2007 nos proponemos conocer la opinión de un grupo de expertos en distintas áreas del conocimiento acerca del rol de la ciencia en la cultura contemporánea. Será una infrecuente oportunidad de acceder al pensamiento de algunas de las figuras más trascendentes del panorama intelectual de nuestro país. ¡No se la pierda!
Disertantes:
- Dr. Francisco Maglio, presidente Sociedad Antropología Médica
- Dr. Mario Albornoz , CAYCIT/CONICET
- Dr. Pedro Cahn, presidente de la Sociedad Mundial de SIDA
- Dr. Nelson Castro, médico, periodista
- Ivonne Bordelois, lingüista, ensayista
- Juan José Sebreli, ensayista
Fecha: 9 de Noviembre del 2007 de 16 a 20 hs..
Organiza: IntraMed
Lugar: Aula Magna "Eliseo Canton" de la Academia Nacional de Medicina. Avenida Las Heras 3092, Bs As, Argentina.
Inscripción previa y gratuita (vacantes limitadas) en 0810-222- (INTRA) 4687. Reserve su lugar anticipadamente.
IV Congreso Internacional de Periodismo Medico y Temas de Salud
El Congreso constara de
2 partes: la inicial de caracter Virtual , entre el16 de Agosto al 15
de Noviembre de 2007, y una
segunda Presencial que tendra lugar 16 de Noviembre de 2007.Fecha: 16
de Noviembre de 2007.
Organiza: SAPEM, Sociedad Argentina de Periodismo Medico - AMA, Asociacion Medica Argentina.
Lugar: Circulo de Suboficiales del Mar, Sarmiento y Callao de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina.
Informacion: sapem.ama@gmail.com - www.sapem.org.ar
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Enlaces de Salud: Mundo Galeno |
Mundo Galeno
El portal dirigido a la salud, donde Usted encontrará directorios, artículos de interés, dudas, preguntas y otras variedades para su cuidado y bienestar.
Portal: http://www.mundogaleno.com/
Novedades PKI: Edicion Nro. 233 - 10 de Septiembre del 2007
Argentina: avances en la utilización de firma digital en el Poder Judicial de Salta
La nota analiza los avances efectuados en el Poder Judicial de la provincia de Salta en la implementación de un sistema de comunicaciones electrónicas con tecnología de firma digital.
Artículo extraído de noticias.iruya.com:
link: http://noticias.iruya.com/content/view/1529/411/
Informe sobre autenticación electrónica de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE)
El informe urge a los estados a unificar sus sistemas de autenticación de personas por vía electrónica y contiene una serie de recomendaciones jurídicas y técnicas sobre su implementación.
Artículo extraído de enpresadigitale.net:
link: http://www.enpresadigitala.net/castellano/noticias/noticia_concreta.jsp?id=3014
Texto del informe disponible en el sitio web de la OCDE (en inglés):
link: http://www.oecd.org/document/7/0,3343,fr_2649_34255_38909639_1_1_1_1,00.html
Novedades PKI: Edicion Nro. 232 - 4 de Septiembre del 2007
Argentina: la Suprema Corte de Justicia de Mendoza autoriza a librar órdenes de allanamiento mediante correo electrónico
Las harán los jueces de Garantías y estarán avaladas por su firma digital para los casos en que no sea necesaria su presencia en el lugar de los hechos.
Artículo extraído de diariouno.net.ar:
link: http://www.diariouno.net.ar:80/2007/08/28/nota157297.html
México: facilitan tramitación de donaciones del exterior
Con el fin de facilitar a las organizaciones civiles la recepción de donaciones provenientes del extranjero, el Sistema de Administración Tributaria implementará un programa de firma electrónica con el que se simplificarán los trámites para más de 600 organismos en el Estado.
Artículo extraído de lacronica.com:
link: http://www.lacronica.com/EdicionEnLinea/Notas/Noticias/10082007/256798.aspx
España: Comunidad Andaluza lidera el número de certificados de firma electrónica
Andalucía continúa siendo la primera comunidad española en número de certificados de firma electrónica activos, con un 23,52% del total del país. Con su utilización, más de 300 mil ciudadanos andaluces pueden efectuar más de 240 tramites administrativos en línea.
Articulo extraído de Cibersur.com:
link: http://www.cibersur.com/modules.php?name=News&file=article&sid=8816&theme=Cibersur&ref=18
Fuente: Subsecretaria de la Gestion Publica de la Jefatura de Gabinete de Ministros de la Republica Argentina (www.pki.gov.ar)
WINRED Centro de Conocimiento de Gestion Empresarial y Desarrollo de Negocios. Incluye una sección de contenidos con una extensa relacion de articulos, estrategias, entrevistas e ideas faciles de aplicar. En la sección de comunidad permite a traves de foros y consultas a expertos, intercambiar ideas y conocimiento con otros usuarios y solventar dudas. Por ultimo hay una seccion de Informacion que incluye guia empresarial, recursos, y una biblioteca virtual. Portal: http://winred.com
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Ejercicios para mejorar la salud de nuestros huesos . La densidad osea es un factor importante en la alimentacion. Con el transcurso de los años la densidad de los huesos disminuye y la persona es propensa a las fracturas, por eso es importante mantener la densidad adecuada. El principal problema que afecta a los huesos es la osteoporosis y la artritis, las que se tornan dolorosas a medida que la persona envejece. Como siempre la mejor medicina es la prevencion; evitar la perdida de tejido oseo desde una edad temprana la ayudara a retener la salud por mas tiempo. Lo primero para mantener la salud osea es asegurase de tener suficiente calcio en su dieta diaria. Hay una serie de ejercicios que usted puede hacer para tener huesos fuertes y saludables.El principal grupo de ejercicios que la ayudaran a conservar la salud de sus huesos son los relacionados con la fuerza y resistencia de pesos. Las actividades como el futbol, el basquetbol, el tenis, el beisbol, el baile, los aerobicos, y las caminatas son buenos ejercicios de entrenamiento de resistencia cardiovascular que pueden beneficiar la densidad de sus huesos. Tambien se ha demostrado que el levantamiento de pesas ayuda a mantener la salud osea. El primer motivo por el que esta clase de ejercicios benefician su salud es porque estimulan la formacion de hueso. Los huesos se relacionan con el movimiento del resto del cuerpo. Consecuentemente, los musculos que estan conectados con el hueso, tambien se veran reforzados, dando un mayor soporte a sus huesos. Los ejercicios y la practica de otros deportes y actividades fisicas son beneficiosos para otros aspectos de su vida. No solo la ayudaran a despejarse y controlar el estres sino que mejoraran su flexibilidad y su sentido del equilibrio. Una mayor flexibilidad y equilibrio son factores directamente relacionados con la prevencion de caidas y de heridas en caso de producirse la caida. Es muy comun que la gente mayor experimente problemas para recobrarse de una caida debido a la poca salud osea como consecuencia de la falta de ejercitacion. La salud de sus huesos es un factor importante para la salud general. Asegurandose de ingerir la cantidad apropiada de calcio diaria y de ejercitar su cuerpo para fortalecer sus huesos, la ayudaran a prevenir fracturas a una edad mayor. Ocuparse ahora de fortalecer sus huesos la recompensara mas tarde con una vejez mas confortable y libre de achaques y dolores. Fuente: Mujeres de Empresa - Linda Williams |
"Liderazgo
de Maximo Nivel"
de Ken
Blanchard
En este libro el autor presenta su vision sobre que significa y como
se alcanza la excelencia en liderazgo y reune asi los conocimientos
acumulados a lo largo de 25 años. En sus trece capitulos contribuyen
los siguientes co- autores: Don Carew, Fay Kandarian, Eunice Parisi-
Carew, Jesse Stoner, Drea Zigarmi, Scott Blanchard, Alan Randolph,
Susan Fowler, Lawrence Hawkins, Fred Finch, Patricia Zigarmi, Judd
Hoekstra y Margie Blanchard. Aun cuando generalmente se considera
que el objetivo primordial de un lider consiste en procurar que la
organizacion alcance indicadores financieros satisfactorios, esto es
correcto cuando se trata simplemente de liderar. Pero si lo que se
pretende es alcanzar un liderazgo de maximo nivel, entonces no basta
con los indicadores financieros sino que tambien es importante
fomentar el bienestar de todos los miembros de la organizacion. Solo
de este modo es posible que las corporaciones alcances un
rendimiento sobresaliente. La idea apunta a crear organizaciones
donde cada uno pueda trabajar con gente que valore y que pueda hacer
la diferencia.
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Fuente: Proverbia.net |